口服加外用药治疗牛皮癣

口服加外用药治疗牛皮癣是一种常见的治疗方法。具体使用哪些药物应该要根据患者的身体状况以及病情轻重来决定。以下是对于口服加外用药治疗牛皮癣的详细回答：

首先，我们需要明确口服加外用药理论上可以治疗牛皮癣，但是这要视乎患者的情况而变化。在开始治疗前，应该进行细致的检查，以确定患者身体状况是否适合口服加外用药治疗。如果患者存在其他疾病，如肝病、心脏病等，就可能不能使用或限制使用口服药物。

其次，对于外用药物，当牛皮癣仅局限于特定区域时，我们可以试着将药物直接涂抹在皮肤上，来达到加强局部治疗的作用。而对于广泛性牛皮癣，我们可以尝试使用光照治疗或PUVA治疗。对于光照治疗来说，一般采用紫外线B（UVB）治疗或窄带紫外线B（nb-UVB）治疗。而PUVA治疗则要使用特定波长的紫外线和口服药物，以达到控制牛皮癣症状的目的。

最后，对于口服药物，真正的挑战就在于每个患者所处的病情不同。因此，医生有必要为患者制定专门的个性化治疗计划。以一些比较常见的口服药物来举例子，如methotrexate或cyclosporine等抗代谢药物可以减少细胞增殖，从而缓解牛皮癣有关的炎症反应；而acitretin 是维生素A的衍生物，它能够减少表皮过度增生，从而更好地控制症状。但是这些药物往往会带来副作用如恶心、头疼、肝脏损伤、出血等，所以需要监督患者使用并且定期检查。

总而言之，对于口服加外用药治疗牛皮癣，医生应该根据患者的情况来确定具体采用哪些药物以及治疗方案。同时，医生也需要告知患者药物的可能风险和副作用，避免患者在使用药物时产生过多的不良反应。